热线：15739447599
银屑病，这个名字对于许多患者不仅仅是一个医学名词，更是一段漫长而曲折的抗争史。那种反复发作、皮屑纷飞的日子，瘙痒难耐的夜晚，以及旁人异样的目光，相信许多病友都深有体会。我们常说，银屑病是“不死的癌症”，这话里头，藏着多少无奈与辛酸啊。当外用药膏的战线一再失守，当病情严重到影响了您正常的工作和生活，“下一步该怎么办？”这个问题，就像一块沉甸甸的石头，压在心头。这时候，口服药物的治疗选项，就浮出了水面，其中，异维A酸软胶囊——也就是我们常说的阿维A胶囊，便进入了视野。究竟什么情况可以吃异维a酸软胶囊呢？这可不是拍脑袋就能决定的事儿，它涉及到病情的严重程度、类型、患者的具体身体状况以及对生活质量的影响等多方面因素。
银屑病口服药物考量角度
具体表现
病情严重程度
广泛皮损，影响体表面积大；全身症状显然
银屑病类型
红皮病型、脓疱型等特殊严重类型
局部治疗没效果
规范足量外用治疗仍无法控制病情发展
对生活质量影响
严重影响社交、工作、心理健康等
很多时候，银屑病患者一开始都会选择外用药膏，觉得涂涂抹抹方便，不良反应也小。但当皮损面积越来越大，瘙痒越来越剧烈，甚至影响到日常生活，比如穿衣服、睡觉都成了难事，那这时候，医生就会建议您考虑更有效果的治疗手段，也就是我们常说的系统治疗。这就像一场战斗，局部火力压制不住，就得动用“重武器”了。往深了说，银屑病不只是皮肤表面的问题，它是一种全身性的炎症性疾病，涉及到免疫系统的异常。当外用治疗无法深入解决问题本身问题时，口服药物就显得尤为重要。什么时候是这个“分水岭”呢？通常如果您的银屑病被医生诊断为中度或重度，或者属于一些特殊类型，比如全身泛发的脓疱型银屑病、剥脱性红皮病型银屑病，甚至是难以控制的掌跖脓疱病、头皮银屑病等，并且对传统的外用疗法反应不佳，抑或病情反复发作，严重影响到您的生活质量，比如因为皮损，您在夏天不敢穿短袖，在公共场合也总是觉得不自在，甚至影响到求职、婚恋，这时候，口服药物的介入就变得刻不容缓。换句话说，当银屑病已经不仅仅是“面子工程”，而是深入到影响您的“里子”时，就该是时候考虑全身治疗了。
既然谈到了什么情况可以吃异维a酸软胶囊，那咱们就得深入了解一下这位“主角”——阿维A胶囊。它的别名有很多，比如“方希”、“新体卡松”，都是大家在一些药房或者医院可能会听到的名字。接下来要明确的是，阿维A胶囊是一种口服的维A酸类药物，它可不是激素！这一点对于很多担心激素不良反应的病友无疑是个好消息。它是一种处方药，这意味着您不能随随便便就能买到，必须在医生的专业评估和指导下才能使用。这是为了一些用药的安全性和有效性，毕竟是全身用药，马虎不得。
在剂型和规格方面，阿维A胶囊常见的是10毫克一粒，通常采用铝塑泡罩包装，一盒通常是30粒。至于价格嘛，它会因为地区、销售渠道以及医保报销政策的不同而有所差异，没有一个固定的数值。您可能在上海、北京这样的大城市药店买到，也可能在成都、重庆的医院药房找到，价格浮动是很正常的。
阿维A胶囊主要适用于哪些“疑难杂症”呢？它较主要的应用范围就是严重的银屑病，特别是那些让医生都觉得棘手的类型，比如全身泛红、脱屑的红皮病型银屑病，或者皮肤上出现大量脓疱的脓疱型银屑病。对于其他一些严重的角化性皮肤病，阿维A胶囊也能发挥作用。
关于用法用量，这可是要听医生的话，不能瞎琢磨的。一般初始治疗时，医生会建议每天服用25-30毫克，通常是作为一个单独剂量，在主餐时一起服用，这样可以更好地吸收。等治疗开始有效了，病情有所缓解，医生会根据您的临床效果和身体对药物的耐受性，调整到一个维持剂量，通常是每天25-50毫克。对于儿童患者，剂量更是需要严格按照体重来计算，一般是0.5-1毫克每公斤体重，但每天的总剂量通常不会超过35毫克。记住了，这些都不是死规定，而是需要医生根据您的具体情况来“量身定制”的。
任何药物都有两面性，阿维A胶囊也不例外。它在帮助您控制银屑病的也可能带来一些不良反应，我们得提前了解，心里有数。较常见的，也是许多患者都会经历的，就是皮肤黏膜症状。比如口唇干燥、脱皮，严重的甚至会裂开；皮肤也会变得非常干燥、脱屑，掌心和脚底的皮肤可能会出现显然的脱屑，甚至指甲都可能变得脆弱、脱落。这就像北方的冬天，皮肤特别容易干裂，得做好保湿工作。
往深了说，阿维A还可能对肝脏造成一定的负担，导致肝功能异常。在使用期间，医生会要求您定期监测肝功能，就像给您的身体做个“体检”，一些肝脏这个“化工厂”正常运转。部分患者还可能出现血脂升高的情况，这就像您血液里的“油”变多了，所以定期监测血脂水平也至关重要。其他可能出现的不良反应还包括头痛、肌肉关节疼痛、胃肠道不适等，但这些相对来说发生率较低。
更重要的是，阿维A胶囊有一些非常明确的禁忌症，这些“红线”是一些不能碰的。孕妇、哺乳期妇女以及两年内有生育愿望的女性是一些禁用的！阿维A具有致畸性，对胎儿的影响极其严重，这是医学界的共识，不容有半点马虎。它就像一个“定时炸弹”，对胎儿有潜在的巨大风险。换句话说，如果您是女性，在考虑使用阿维A胶囊前，一定要一些在未来两年内没有怀孕计划，并且要采取可靠的避孕措施。对阿维A或其他维甲酸类药物过敏的朋友，当然也不能用。严重的肝肾功能不全者、高脂血症者以及维生素A过多症或对维生素A及其代谢物过敏的人，也是禁用的。
在使用阿维A期间，还有一些注意事项需要牢记在心。除了前面提到的定期监测肝功能和血脂水平，您还得避免高脂饮食，尽量保持健康的生活方式，这样能减缓肝脏的负担。较重要的一点是，在使用阿维A期间，应尽量禁酒！酒精会大大增加肝脏受损的风险。由于阿维A可能会增加皮肤对阳光的敏感性，在使用期间应避免长时间暴露在阳光下，出门务必涂抹防晒霜，做好物理防晒，比如戴帽子、穿长袖衣物。对于儿童患者，虽然在医生指导下可以使用，但仍需非常谨慎，剂量调整也需要格外精确。
在临床上，医生会根据患者的具体情况，权衡利弊，制定较合适的治疗方案。这个过程，需要医患双方的充分沟通和可靠。您需要向医生详细说明自己的病情、用药史、生活习惯以及任何不适，而医生则会结合专业知识和经验，为您提供个性化的建议。您可能会问，什么情况可以吃异维a酸软胶囊？医生会结合您的PASI评分（银屑病面积和严重程度指数），结合您是否是红皮病型、脓疱型，以及你对生活质量的诉求来综合判断。
一位来自东北的患者，他的银屑病面积很大，反复发作，冬天特别严重，穿什么衣服都觉得不舒服，甚至影响到了工作情绪。在详细了解了他的情况后，医生可能会建议他尝试阿维A胶囊。这不仅仅是开药，更是一份沉甸甸的托付。
当我们谈论银屑病的治疗，特别是口服药物的选择时，我们不仅仅是在讨论药片本身，更是在讨论一种生活方式的改变，一种对未来希望的重塑。选择在什么情况可以吃异维a酸软胶囊，是您与医生共同面对疾病的关键一步。口服维A酸类药物在银屑病治疗中的应用时机，需要多方面考量。
亲爱的病友们，这条恢复的路，我们与您同行！
关于口服维A酸类药物，您可能还有这些疑问：
1. 阿维A胶囊是不是激素？
不是。阿维A胶囊是一种口服的维A酸类药物，并不是激素类药物，它的作用机制与激素尽量不同。
2. 服用阿维A胶囊期间可以怀孕吗？
一些不可以。阿维A胶囊具有严重的致畸性，女性患者在服药期间及停药后两年内严禁怀孕，男性患者也应注意避孕。
3. 长期服用阿维A胶囊会有什么影响？
长期服用可能出现肝功能异常、血脂升高等问题，因此需要在医生指导下定期监测相关指标，并注意控制剂量及用药时长。
给银屑病患者的暖心建议：
1. 心理支持：别让“心病”加重“身病”
银屑病不仅仅是皮肤的病痛，更是心灵的重负，求职、婚恋、社交都可能受到影响。许多患者因此感到自卑、焦虑，甚至产生抑郁情绪。请记住，您不是孤单一人。积极寻求心理咨询，加入病友社群，与同伴交流经验，分享心路历程，那种渴望被理解、被接纳的心情，我们都懂。当您感到压力山大时，不妨找个靠谱的倾诉对象，或者尝试冥想、瑜伽等放松身心的方式。心情好了，对病情的控制也有着意想不到的积极作用。
2. 皮肤护理与预防：日常呵护不可少
“我曾经一度绝望，是医生和阿维A让我看到了希望的希望，虽然还有挑战，但我不再害怕。”——一位郑州的热心病友如是说。亲爱的病友们，恢复的道路虽然曲折，但请相信科学，相信医者，更要相信自己，您值得拥有更健康、更自信的人生！
